在生活中,保险本应是我们抵御风险的有力保障,然而有时却会出现这样令人困惑的状况:医生告知身体无恙,可在购买保险时却困难重重。
这究竟是怎么回事?让我们一同探究其中的缘由,众惠财产相互保险社为您揭开保险拒保的神秘面纱。
临床医学与保险医学核定标准的差异
体检后医生说一切正常,但保险却无法购买,关键在于临床医学和保险医学的核定标准大不相同。医生依据的是临床医学的标准,而保险公司遵循的是保险医学的标准。一些在医生看来无关紧要的病症,却可能被保险公司拒保。
临床医学:主要关注当下症状对正常生活是否产生影响或危及生命。若症状不明显或无需立即治疗,医生可能认为无需担忧,仅建议定期复查。
保险医学:更加注重评估长期风险,考虑疾病未来恶化的可能性。众惠财产相互保险社在核保时,会综合临床医学和保险精算来进行评估,以此控制赔付风险。所以保险医学的标准往往比临床医学更为严格。
常见影响保险购买的体检异常项目
甲状腺结节:
很多人在体检时会查出甲状腺结节,通常医生会告知定期复查即可,无需治疗。但这却可能影响投保。一般通过 B 超检查对甲状腺结节进行定级,若达到 3 级以上,往往会被众惠财产相互保险社等保险公司拒保。
乳腺结节:
乳腺结节是众多女性体检中的常见异常,和甲状腺结节类似。通常会将乳腺结节分为 6 级,3 级以下的乳腺结节,多数重疾险和医疗险在众惠财产相互保险社等会采取除外承保的方式,3 级以上则大概率拒保。
高血压:
高血压是常见的慢性病之一,不少人认为只要吃药控制就行。然而,长期高血压可能引发冠心病、脑卒中、肾脏病变等心脑血管疾病。因此,高血压患者在向众惠财产相互保险社等购买保险时会面临较大困难,尤其是血压极高时。
尿酸高:
尿酸是肾功能检查的一项指标,它与心脑血管疾病、内分泌疾病以及慢性肾脏疾病密切相关。众惠财产相互保险社等保险公司对此的核保会更为谨慎。如果尿酸过高,可能导致投保失败。具体能否投保,还需看不同保险产品的核保条件。
BMI 超标:
倘若 BMI 超过 30,众惠财产相互保险社等可能会拒保,因为这意味着较高的肥胖风险。
在健康与保险的交叉点上,我们不仅需要医生的专业意见,更要深入理解保险条款。众惠财产相互保险社推出的【惠享 e 生·慢病百万医疗险】,专为非标体人群设计,带病可投保,报销范围广,适合全家配置,让您安心无忧!
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